El sistema de salud opera a través de cuatro subsectores con lógicas y financiamientos distintos (SUS, cajas de seguro social, sector privado y medicina tradicional) sin mecanismos efectivos de coordinación, lo que genera vacíos de cobertura y una distribución territorial desequilibrada. Aunque la afiliación al SUS creció significativamente entre 2015 y 2023, este avance formal no se tradujo proporcionalmente en mejoras de medicamentos, equipamiento ni personal calificado. El uso del servicio varía según el área geográfica en 2023 el 46% rural acudió al sistema público frente al 28% urbano por la falta de alternativas y según el nivel de ingresos, donde el 42.8% del cuartil más bajo usó el sector público frente a solo un 6.1% en el privado. Además, con 127 médicos por cada 100.000 habitantes, el país queda muy por debajo del umbral mínimo de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y del promedio regional (560 por 100.000), planteando el reto estructural de integrar los cuatro subsectores en una red coordinada, fortalecer el primer nivel, reducir brechas territoriales y socioeconómicas de acceso, aumentar el personal médico y enfrentar la automedicación mejorando la oportunidad y calidad de la atención.

 

Mariela Ramos Huarachi                                    Paola Elizabeth Porco Murga

Asistente de Investigación IISEC                       Asistente de investigación IISEC

Becaria Hanns Seidel                                         Becaria Hanns Seidel